1958年12月，天水县并入天水市，下辖天水、麦积等17个人民公社。1961年12月，随着市、县分设，天水等77个人民公社划归天水县管辖。1969年10月1日，天水专区改称天水地区，时辖天水市、天水县等1市11县。1985年7月8日，国务院批准，撤销天水地区，实行市管县体制，天水市升为地级市。撤销天水县，将其行政区域并入天水市，天水市设立秦城、北道两区。以天水县西南17乡及原天水市（县级）辖区设秦城区，以天水县东南、西北其余22乡和北道镇设北道区，从此天水县一名就成了历史的记忆。